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問答

從車險理賠談車險核保政策或建議?

提問者:愛國者V8902013-04-25 00:00

從現(xiàn)在車險理賠的道德風險談車險核保政策或建議?

最佳答案

承保建議 為提高公司業(yè)務質量,結合日常理賠工作現(xiàn)提出如下建議: 一、 關于盜搶險 (一)按照區(qū)域劃分,建議**禁止承保全車盜搶險,**在承保全車盜搶險時,區(qū)分保險車輛的使用性質,嚴格控制盜搶險保險金額,防止道德風險。 1、 對于機關事業(yè)單位車輛,可鼓勵承保盜搶險,保險金額可按照新車購置價計算折舊后的實際價值確定。 2、 對于家庭用車、出租車和非營業(yè)企業(yè)用車中的小私營企業(yè)的自用車輛應嚴格控制盜搶險保額,可按照新車購置價計算折舊后的實際價值的50—60%確定。 3、 對于大中型企業(yè)自用車輛和出租車以外的營業(yè)用車如客運車隊或貨運公司,建議按照實際價值的80%確定保險金額。 (二)按照車型劃分 在家用車及非營業(yè)企業(yè)用車中,桑塔納、長安、北京現(xiàn)代和本田等車型多發(fā)盜搶案件,可按照新車購置價計算折舊后的實際價值的50—60%確定,其他車型建議按照實際價值的80%確定保險金額; 二、關于自燃損失險 自燃損失險保險金額可要控制保險金額,車齡在1-2年的建議按照實際價值的80%確定保險金額;車齡在2-6年的,建議按照實際價值的50%確定保險金額;超過6年的,不得承保自燃損失險,以防止道德風險。 三、關于特殊車型 高檔車進口車,如奔馳、寶馬、奧迪等在承保時約定按市場價(非4s店)核定維修費用。一些稀有老舊車型,例如:豐田老皇冠、凌志、子彈頭、佳美、日產公爵王、老藍鳥U11.U13、奧迪100、奧迪200、帕薩特B4等車型,建議不承保車輛損失險及其附加險。 自卸型貨車較容易在卸貨時即車輛處于舉升狀態(tài)下重心高,易發(fā)生事故,液壓缸損失不易修復且價值較高。可針對此種情況增加的“車輛在舉升狀態(tài)下發(fā)生保險事故拒賠”的約定要堅持約定。 四、關于非車險 1、非水險中的企業(yè)財產險及建工險等業(yè)務,承保時應進行實地考察、廣泛調查取證,對保險標的所面臨的風險及其自身價值進行客觀、科學、合理的評估,以提高承保質量,最大限度上降低賠付壓力。 電力部門的變壓器,野外線路的財產綜合險附加盜搶險,網通公司的通信光纜等企業(yè)財產險附加盜搶,風險較大,建議不予承保。 規(guī)模在5000萬以下的,保費收入在1萬元下的財產險建議不予承保。特殊情況的需要考察歷史承保出險信息和公司經營狀況后承保。 承保雇主責任險,必須有人員名單,如有變動及時更改,保證承保檔案完整。 2、建議承保團意險時提供人員名單時必須提供身份證號。投保人員名單必須完整錄入系統(tǒng)。建議人身險中以疾病為給付責任的險種,如世紀安心醫(yī)療責任險,在承保時開展被保險人體檢或者健康狀況調查工作,對被保險人的人員結構、年齡狀況、身體健康狀況進行準確風險評估,以歸避選擇性投保。 3、承保承運人責任險明確表述每人醫(yī)療費限額,每人傷殘死亡險額、每次事故限額、累計賠償限額等。不能在字面上產生誤解和糾紛。 五、關于剔除不良業(yè)務 嚴格剔除不良業(yè)務,在核保時要認真查詢歷史出險信息,出險5次以上的家庭用車業(yè)務,建議不予承保;運輸公司或車隊業(yè)務賠付率超過100%的,費率調整系數(shù)要在1.2以上。長期在外地從事營運的車隊,例如:掛**牌照在**長期從事營運的車隊,**保費低于當?shù)厥袌,修理費高于**市場,賠付壓力大。 六、其他建議 完善承保手續(xù),為后期的投訴案件及訴訟案件提供有效證據(jù),降低訴訟案件的敗訴率。 (1)填寫投保單時,投保人和被保險人必須簽字、蓋章確認。 (2)在投保單中,應添加特別約定,保持投保單和保險單的內容一致。 六、關于特別約定 目前全省各中支公司存在特約不規(guī)范不統(tǒng)一的情況,甚至個別特約語句不通順,意思表達含糊,甚至利用特別約定擴大承保責任等。建議所有固定格式的特別約定重新整理報備分公司后方可使用。

回答者:laylapriceqk2016-04-25 00:00

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報價:15.80-21.98
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